Бессонница у пожилых людей: как с этим бороться

Пока молодое поколение нежится в постели, представители старшего поколения уже позавтракали, навели порядок в доме и ушли по делам. История вписывается в распространенный стереотип, согласно которому пожилые люди спят меньше в связи со сниженной потребностью. 

Наблюдения показали, что возраст влияет на продолжительность и ритм сна. Исследователи доказали, что потребность в ночном отдыхе у пожилых людей не сокращается. В силу ряда причин сон становится беспокойным, ухудшается способность к засыпанию, в результате чего лицам старшего возраста не всегда удается выспаться и восстановиться. 

Что такое старческая бессонница? Как проходит лечение бессонницы у пожилых людей? О специфике состояния и особенностях терапевтических мер, исходя из обстоятельств, в статье ниже. 

Изменения, которые претерпевает сон с возрастом

Старение сопровождается многочисленными естественными изменениями: замедляются многие функции организма, снижается физическая и умственная работоспособность, изменяются тип и продолжительность сна. 

Новорожденный ребенок спит в среднем 17 часов в день. Около половины этого времени он находится в быстрой фазе, подразумевающей интенсивный сон. Быстрый сон необходим для психологического восстановления, глубокий — для компенсации физических сил организма. Обе стадии сна важны для поддержания памяти, что особенно ценно для людей после 60 лет.

К преклонному возрасту средняя продолжительность сна снижается до шести-семи часов, при этом фаза быстрого сна составляет лишь четверть. Т.о. люди старше 65 лет спят лишь немногим меньше, чем взрослые среднего возраста. Отличие в том, что сон пожилых людей прерывается периодами бодрствования. У престарелых пациентов 70 и более лет доля быстрого сна сокращается еще больше. Мужчины, в частности, демонстрируют меньшую долю глубокого сна. 

Помимо типичных изменений в структуре, с возрастом смещается ритм сна-бодрствования. Чем старше становится человек, тем больше у него шансов стать «жаворонком». Вечерняя усталость ощущается раньше, что требует раннего отхода ко сну и соответствующего подъема утром.

Отличие возрастных изменений от патологических нарушений сна: последние связаны с ухудшением самочувствия, снижением работоспособности в течение дня и, соответственно качества жизни. Решить проблему часто пытаются при помощи народных средств от бессонницы для пожилых. Тактика срабатывает не всегда, хотя известны и успешные примеры.  

Нарушения сна у пожилых

Расстройства сна у женщин и мужчин старше 60 лет проявляются в том, что страдает качество сна. Ситуация утомляет, что приводит к потребности прилечь в течение дня. 

Проблемы, которые беспокоят пожилых пациентов:

• трудности с засыпанием;
• чересчур раннее пробуждение;
• прерывистый сон.

О бессоннице говорят, когда качество сна страдает на протяжении месяца, при этом симптомы болезни беспокоят пациента не реже 3 раз в неделю. 

Чтобы понять, что делать с бессонницей у пожилых людей, важна этиология состояния.

Довольно часто пожилые люди в силу объективных причин снижают степень подвижности и реже выходят на улицу. Однако дневной свет — один из важных факторов регулирования ритма сна и бодрствования. Ученые утверждают, что недостаток солнца снижает качество сна. 

Шансы быстро уснуть сокращаются в результате отсутствия физической и умственной активности. Пенсионеры нередко сознательно отказываются от прогулок или общения с другими людьми. В результате лица старшего возраста проводят много времени перед телевизором. Это огромная ошибка, которая не только разрушительна для мозга и его функций, но и вызывает расстройства сна. 

То же касается и психологического здоровья: одиночество, депрессия, страх болезни, смерти, беспокойство за близких и другие стрессы не дают спать. Если отправляясь в постель брать туда заботы, карусель мыслей помешает расслабиться, и достичь состояния, способствующего отдыху ночью.

Еще одна причина — послеобеденный сон. Детей, за которыми нужно присматривать, как и работы, которую нужно срочно сделать, нет. Это ли не повод спать днем. 30-минутная дремота после обеда чаще всего не приносит вреда. Однако специалисты рекомендуют людям со старческой бессонницей следовать распорядку дня.

С течением жизни число хронических заболеваний увеличивается, что может повлиять на то, как человек спит в старости. 

Ночной сон становится более беспокойным из-за походов ночью в туалет. Частые позывы к мочеиспусканию (никтурия) у женщин и мужчин могут иметь разные причины. В ряде случаев требуется лечение, поэтому ситуацию не стоит пускать на самотек. Для улучшения состояния рекомендуется обратиться к врачу. 
Причинами бессонницы у женщин после 50 лет могут стать факторы, возникающие вследствие гормональной перестройки в связи с вхождением в перименопаузу, а затем в климакс. Приливы и скачки давления ночью отражаются на состоянии пациентки, что влияет на качество сна. В ряде случаев, чтобы избавиться от мучительных симптомов, специалисты рекомендуют прием лекарств для гормонозаместительной терапии.

Поводом для расстройств, усиливающихся с возрастом, служит апноэ — остановка дыхания во сне. Причиной являются болезни дыхательной системы, включая сужение бронхов и патологии легких. Нарушение регуляции дыхания в стволе мозга встречается реже. Риск апноэ во сне выше у мужчин, людей, страдающих храпом, пациентов с избыточным весом. 

Ночные паузы дыхания могут возникать несколько сотен раз за ночь. Процесс снижает качество сна, приводит к повышенной дневной сонливости. Состояние провоцирует активизацию нервной системы и выброс гормонов стресса, что увеличивает риск сосудистых и метаболических заболеваний. При подборе препаратов от бессонницы для пожилых необходимо учитывать наличие апноэ, при котором некоторые лекарства противопоказаны. 

Причинами бессонницы у женщин и мужчин после 60 лет может стать болевой синдром. Ревматизм, остеоартрит и другие патологии — поводы для регулярной диагностики и получения рекомендаций врача. Полноценного избавления, как правило, не происходит, но предпринимать меры, чтобы улучшить состояние, имеет смысл.

Если пожилым людям не хватает витаминов группы В и магния, у них нарушается ритм сна. Пострадавшие жалуются на судороги, нервозность, психологические изменения, включая депрессию и тревожность. Подтвердить дефицит можно путем сдачи анализов крови. Компенсировать нехватку в домашних условиях и избавиться от соответствующих симптомов можно при помощи добавки Магний B6 Extra Pure.

Последний, но не менее важный аспект: некоторые лекарственные препараты могут влиять на сон. В среднем люди в возрасте 65 лет регулярно принимают два разных лекарства в день, а пациенты старше 75 лет — четыре препарата. В списке средств с расстройствами сна в качестве побочных эффектов значатся:

• антигипертензивные таблетки;
• бета-блокаторы;
• противопаркинсонические и психотропные лекарства;
• таблетки от астмы;
• средства от мигрени;
• ряд антибиотиков. 

Данная информация — не повод отказываться от препаратов. Лицам старшего возраста не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки без ведома лечащего врача. Лечить бессонницу лучше под руководством специалиста, способного принять взвешенное решение, оценить риски и при необходимости заменить препарат более подходящим. 

Правила гигиены сна

Бессонница у пожилых людей — как с этим бороться? Первое, что можно предпринять в домашних условиях для борьбы с расстройствами сна — это соблюдать определенные правила поведения. Планомерное следование народным методам лечения путем внесения корректировок в образ жизни — залог улучшения состояния. 

Чтобы бороться с нарушениями сна, научитесь планировать свой день. Старость не равно одиночество и гиподинамия. Вместо того чтобы часами смотреть сериал, стоит разгадать кроссворд или разучить песню. Проявляйте инициативу: ходите вместе с соседями на прогулку в парк или по окрестностям. Занимайтесь на уличных тренажерах, посещайте интересные мероприятия. Чтобы выйти из дома, хороша любая причина. Без них пожилые люди впадают в апатию и грусть, в результате чего проблемы со сном усугубляются.

Эффективные советы по самопомощи при нарушениях сна в пенсионном возрасте:

• соблюдайте режим дня: по-возможности время засыпания и пробуждения должно быть фиксированным;
• придерживайтесь расслабляющих вечерних ритуалов (например: прогулка, ромашковый или другие растительные чаи с медом, которые принимаются для облегчения засыпания);
• достаточное количество дневного света и свежего воздуха;
• снижение уровня стресса путем изучения методов релаксации (аутогенная тренировка, прогрессивная мышечная релаксация, медитация и другие);
• создание приятной атмосферы для сна (темно, тихо, проветриваемая комната с комфортной температурой около 18 градусов, удобные подушка и матрас, одеяло, подобранное по сезону);
• выработка привычки не смотреть на часы при ночном пробуждении;
• запрет на телевизор в спальне;
• отсутствие сна в течение дня (исключение: сон до 14:00 продолжительностью максимум 30 минут);
• вечером следует есть только легкоусвояемую пищу и следить за тем, чтобы ужин был не позднее, чем за 2 часа до сна.

Снижение веса может быть полезно людям с нарушениями дыхания во сне. Не стоит прибегать к «народным методам» и «лечить» бессонницу бокалом вина вечером. Спиртные напитки действительно расслабляют и помогают заснуть. Однако алкоголь значительно снижает глубину сна и сокращает его продолжительность. Психотерапевтические беседы и медикаментозная терапия могут быть полезны при тревоге и депрессии.

Мелатонин для лиц старшего возраста

Снотворные средства

В решении вопроса, чем лечить бессонницу в пожилом возрасте, некоторые люди делают шаг в сторону снотворных — психоактивных веществ, предназначенных для облегчения погружения в сон и обеспечения его достаточной продолжительности.  

Лечить бессонницу таким образом можно, а иногда делать такой выбор необходимо. Принимать снотворные нужно строго по назначению и под контролем врача и непродолжительное время. При регулярном приеме препараты этой группы действуют прямо противоположно тому, чего от них ожидают — нарушают естественные циркадные ритмы организма. Таким образом бороться с недостатком сна невозможно. В высоких дозах и при длительном применении снотворные могут вызвать привыкание.

При нарушениях дыхания во сне снотворные могут увеличивать продолжительность и частоту пауз. Всегда обсуждайте этот аспект со своим врачом. Она или он знает, какой препарат и в какой дозировке наиболее подходит для конкретного пациента.

Традиционно считается, что некоторые лекарственные растения, принятие перед сном, такие как валериана, хмель, мелисса, пассифлора и другие, оказывают успокаивающее и снотворное действие. Это эффективные экстракты, не вызывающие привыкания. Степень результативности лечения индивидуальна. 

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Литература:

https://www.rmj.ru/articles/geriatriya/Narusheniya_sna_v_poghilom_i_starcheskom_vozraste_Klinicheskie_rekomendacii_po_lecheniyu/?utm_source=google.com&utm_medium=organic&utm_campaign=google.com&utm_referrer=google.com#

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38879094

https://isaevclinic.ru/lechenie-bessonnicy-u-pozhilyh-lyudej

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0197458092900494?via%3Dihub