Расскажем, как металл стал лекарством и что делать, чтобы не перепутать слабительное с препаратом для сна.

Приветствуем в блоге Nooteria Labs! Мы – производитель качественных комплексных добавок. В этой статье расскажем о магнии, как он работает, чем отличаются формы и почему лучше не выбирать по принципу «что дешевле». 

Четыреста лет назад фермер из провинции Эпсона пытался напоить коров. Упрямые животные наотрез отказались пить из-за горького привкуса воды, однако англичанин заметил, что она обладает ранозаживляющим и успокаивающим действием. Позднее было доказано, что в такой воде содержится большое количество сульфата магния. Мы не знаем, насколько близка к правде эта история, но «горькую соль» человек использует в медицине очень давно и новых областей применения все больше.

Привет, двенадцатый элемент

Магний (Mg2+) – 12-й элемент таблицы Менделеева, легкий и ковкий металл. В биологии это минеральное вещество относят к макроэлементам, то есть он является одной из главных составляющих живых существ. В организме магний усваивается и работает в виде солей.

Магний критически необходим для синтеза и работы более чем 700 белков человеческого организма, присутствует почти во всех биологических средах, участвует во многих химических процессах, поэтому его роль как регулятора обмена веществ особенно значима.  

Половина всего магния в организме – в наших костях. Другая половина – внутри клеток тканей и органов. Только 1% его содержится в крови, но организм весьма усердно трудится, чтобы поддерживать его уровень там постоянным, так как магний помогает перемещать другие электролиты внутрь клеток или из них.

Как работает магний

• Магний и пиридоксин (витамин В6) вовлечены в метаболизм некоторых нейромедиаторов (прежде всего – дофамина), которые связаны с центрами бодрствования и удовольствия. Чрезмерное количество дофамина в мозге приводит к галлюцинациям и расстройствам мышления, а недостаток – к снижению памяти, несобранности, пониженному настроению. При адекватном балансе дофамина и магния мы получаем оптимальный тонус сосудов и мышц, а в головном мозге – снижение количества очагов патологического возбуждения, улучшение мыслительного процесса.
• Магний способствует торможению в нейронах и обладает защитным действием на нервные клетки. Это достигается благодаря его участию в модуляции возбуждения глутаматных рецепторов и изменению потоков ионов натрия, калия, хлора, кальция через синапс.

Исследования Didier Chollet, Paul Franken, Yvette Raffin с соавт. (2001) описывают важную роль магния в формировании нормального цикла сна. По их мнению, качество сна может успешно корректироваться назначением препаратов магния. А в исследованиях, выполненных K. Held , I. A. Antonijevic , H. Künzel с соавт. (2002), показано, что у людей с нарушениями в мозге (инсульты, ишемии, эпилепсия и прочее) при приеме магния происходит более быстрое восстановление. 

Поэтому постоянно проводятся новые исследования и появляются препараты с различными формами магния для профилактики и лечения сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний, остеопороза, нарушений сна, депрессии, синдрома беспокойных ног. 

Магний помогает:

• Нашим мышцам, регулируя их тонус, сокращение и своевременное расслабление;
• Нервной системе, гася очаги возбуждения;
• Иммунной системе, поддерживая адекватный ответ на вторжение инфекции;
• Работает на сердце и сосуды, обеспечивая нормальное проведение сокращения и тонус сосудов;
• Укрепляет кости, влияя на обмен кальция и стимулируя выработку коллагена;
• Регулирует уровень сахара в крови, связываясь с инсулином и способствуя его проникновению в клетки;
• Участвует в синтезе белка, а это строительная основа нашего организма.

Магний в кардиологии

По данным кардиологов выявлено, что у людей, живущих в магнийдефицитных районах, в 3 раза чаще возникает инфаркт миокарда. При этом там, где осуществляется плановая коррекция этого дефицита – частота снижается почти  в 2 раза. В большом рандомизированном исследовании с участием 2316 пациентов с инфарктом миокарда доказано, что при дополнении терапии магнием смертность от ишемической болезни сердца снижается на 21%. 

Магний в спорте

Исследования спортсменов показали, что интенсивные физические нагрузки приводят к снижению уровня магния в плазме крови, а это способствует снижению максимальной силы сокращения мышц, выносливости, времени и максимальной аэробной мощности.

Серьезные спортивные нагрузки увеличивают расход магния, его выведение почками и с пóтом, поэтому даже легкий дефицит ухудшает качество выполнения упражнений и усиливает нагрузку на сердце.

Магний с пищей или дополнительно?

Магний весьма популярен как биодобавка для поддержки нервной системы и нормализации сна. Однако разнообразие форм, производителей и дозировка приводят к растерянности: какой выбрать? Какой работает? Будет ли нужный эффект?

На первый взгляд, магния много в пищевых продуктах: это гречневая мука, булгур, геркулес, шоколад, некоторые сорта морской рыбы, цельнозерновая мука, семена и орехи, бобовые. 

Однако ежедневно такой рацион поддерживать сложно, а тем более употреблять пищу в довольно больших объемах, чтобы покрыть дефицит магния.

Ученые установили, что ежегодно потребление магния с пищей в популяции снижается.

Испытывая стресс, мы фактически «сжигаем» все запасы ценного микроэлемента.

Мы чувствуем стресс в буквальном смысле всегда и всем телом: в сложной ситуации на работе, за рулем, при боли, когда не спим от переживаний.  Наша нервная система посылает активизирующие сигналы во все органы и ткани: «Готовьтесь к неприятностям!». 

— Оу, нервничаем, доктор Купер?

— Нет. То, что ты видишь — это человек, которого аж трясет от уверенности.

Фильм “Теория большого взрыва”

Формы магния для поддержки нервной системы

Вы же не едите гвозди для поднятия уровня железа? Так и химически чистый магний непригоден для использования. В медицине магний используют в виде солей. Для удобства мы провели анализ популярных форм солей магния в России, и рассказываем, на что нужно обратить внимание при выборе.

Формы магния и их различия

Отдельно стоит выделить магний с витамином В6. В такой комбинации он хорошо действует на нервную систему и расслабление мышц, так как В6 улучшает проникновение соли магния в клетку и потенцирует его эффекты.

Таким образом, различные соли магния демонстрируют различное фармакологическое воздействие. По сравнению с неорганическими соединениями, цитрат магния более действенный, а бисглицинат – самый рабочий и биодоступный, без нежелательных эффектов со стороны ЖКТ. Поэтому почти всегда стоимость магния напрямую влияет на его качество и эффективность. А при соответствующей цене все равно нужно внимательно читать этикетку. 

Почему один магний стоит 500, а другой 2000 рублей? Есть ли разница?

Нередко дешевый оксид магния некоторые производители легко маскируют за цитратом, смешивая их, при этом не указывая пропорцию. Таким образом, существенно снижается себестоимость, но вместе с ней – эффективность. Кстати, 1 кг сырья оксида магния стоит в 2 раза дешевле цитрата и в 4 раза дешевле бисглицината. Такую нечестную игру часто используют производители, чтобы снизить стоимость продукта, привлекая таким образом больше неопытных покупателей. Всегда внимательно изучайте состав добавки, которую вы покупаете. 

Вот несколько примеров реальных этикеток:

Этот продукт называется «Цитрат магния с витамином B6». 

Однако при внимательном изучении в составе обнаруживается оксид, но не указано сколько. Но логика производителя понятна, если уж добавлять оксид ради экономии, то явно не в меньшей пропорции.

А в этом продукте написано – from Oxide, Citrate and Aspartate. Но также не указано распределение. 

Кроме формы магния очень важно понимать его концентрацию. И этим тоже часто пользуются производители. Например, если вы видите банку магния 90 капсул за 1000 руб. и 60 капсул за 2000 руб., это не значит, что первая дешевле. Потому что в первой может быть концентрация 8%, а во второй – 20%. То есть если указано, что капсула содержит 400 мг цитрата магния, то это еще ни о чем не говорит. Нужно точно знать концентрацию. Если концентрация 8%, то вы получите из 1 капсулы 400 * 0,08 = 32 мг чистого магния. А если концентрация 20%, то из одной такой же капсулы будет уже 80 мг.

Приведем пример одного из самых доступных вариантов магния В6 из аптеки.

Здесь производитель честно указал концентрацию. Обратите внимание, что одна такая таблетка содержит всего лишь 48 мг. То есть, чтобы покрыть суточную потребность 400 мг, потребуется в день съесть 8 таблеток – и недорогой вариант магния закончится за 2 дня.

Чек-лист, на что еще обратить внимание:

• Соответствие названия продукту тому, что указано в составе. Если вы покупаете цитрат магния, то в составе не должно быть оксида.
• Концентрация «чистого» магния в 1 капсуле и суточной дозировке – удобно сразу пересчитать, на какой срок хватит упаковки. Чем больше концентрация – тем удобнее принимать.
• Есть ли в составе лактоза и сахароза – это может быть критично для людей, с непереносимостью лактозы, диабетом.
• Какие вещества еще в составе. Например, медь, марганец, железо и в больших дозах кальций препятствуют усвоению магния, поэтому нет смысла принимать его в составе комплексных витаминов.

Сколько пить магния, с чем комбинировать

Для профилактики дефицита магний принимают по 300-400 мг в сутки.  

При дефиците – от 600 мг. Продолжительность курса приема – от месяца. 

Магний можно комбинировать с легкими седативными препаратами на растительной основе, когда нужно нормализовать сон, снизить стресс и тревожность, или вместе с ноотропом, если хотите улучшить качество мышления и скорость запоминания. 

—

Если вам нравится наш контент, будем рады видеть вас среди подписчиков в группах ВК и Telegram. Там мы рассказываем самое интересное про механики работы нервной системы и личную эффективность простым языком.

Автор статьи: Зейдлиц Светлана Александровна, врач-реаниматолог, специалист по персонифицированной медицине, эксперт Nooteria Labs.

Быстрее и жестче, или мягче и дольше? Обзор препаратов для сна, какие потенциально опасны, и есть ли такие, которые помогут наладить биоритмы. 

Приветствуем в блоге Nooteria Labs! Мы – производитель качественных комплексных добавок. В этой статье расскажем о видах препаратов, действующих на засыпание, как они работают, чем отличаются и почему лучше не торопиться с серьезными лекарствами. 

Здоровый сон удлиняет жизнь и сокращает рабочее время

В. Д. Шкардун, доктор экономических наук, профессиональный маркетолог, профессор-координатор специализации МВА-маркетинг МИРБИС

Правильный и своевременный сон — базовая потребность человека. Качество сна влияет не только на бодрость и энергию при пробуждении утром, но и на психическое и эмоциональное здоровье.

Хроническая бессонница – распространенное и дорогое в лечении заболевание. Обнаруживается практически у трети работающих людей. Врачи определяют бессонницу (инсомнию) как сложности с засыпанием, или нарушения сна, сопровождающиеся частыми пробуждениями, неглубоким сном, нарушениями смены и длины циклов, недостаточной продолжительностью и низким качеством сна.

Как спит мозг

Сон – процесс естественного угнетения сознания, при котором повышается активность ответственных за этот процесс структур мозга и снижается действие активирующих зон.

Нарушение сна и циркадных ритмов – довольно частое явление в обществе, работающем круглосуточно и без выходных. Исследования здоровья людей с ненормированным графиком показали, что он может привести не только к нарушениям качества мышления и запоминания, то есть нашим когнитивным функциям, но также к ожирению (метаболический синдром) и психическим заболеваниям, включая депрессию. 

Сон неоднороден по структуре. Выделяют две фазы:

1. Медленная. Включает четыре стадии, которые определяют по электроэнцефалограмме (ЭЭГ). ЭЭГ улавливает и записывает изменения электрической активности мозга (волны), почти как ЭКГ для сердца. Во время медленного сна мы наблюдаем ровное дыхание, медленное движение глаз, артериальное давление не изменяется, либо незначительно снижено, мышцы расслаблены. В этой стадии сна ученые обнаружили вещества, обладающие гипногенной активностью, то есть влияющие на время и глубину сна. Это дельта-пептид, серотонин, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота, она же GABA), мелатонин, глицин и другие. Когда их уровень повышается – мы засыпаем.
2. Быстрая. Сон с одной стадией по ЭЭГ. Сопровождается быстрыми движениями глаз, иногда неровным дыханием, насыщен яркими сновидениями. В этой фазе частота сердечных сокращений и дыхания увеличивается, может изменяться артериальное давление. 

Фазы сна цикличны и за ночь повторяются около четырёх раз. Сначала идет медленный сон – это около полутора часов, а затем быстрый, длительностью 15-20 минут. Такое чередование характерно для нормального сна, благодаря этому человек чувствует себя бодрым и выспавшимся. На рисунке ниже виды ритмов сна по ЭЭГ: альфа, бета, тета и дельта.

Соотношения фаз сна и их ритмическую смену регулируют такие нейромедиаторы, как серотонин (основной фактор, индуцирующий сон), мелатонин (фактор, обеспечивающий синхронизацию фаз сна), а также ГАМК, энкефалины и эндорфины (особые вещества, блокирующие болевые ощущения), дельта-сон-индуцирующий пептид, ацетилхолин, дофамин, адреналин, гистамин.

Как работают препараты для сна

Условно можно разделить все вещества, влияющие на сон и засыпание, на две группы:

1. Рецептурные «снотворные»

Это лекарственные препараты нескольких химических групп – производные барбитуровой кислоты (барбитураты), бензодиазепина или других веществ. Также есть отдельная группа, работающая на гистаминовых рецепторах. 

Эффект бензодиазепинов и других похожих снотворных обусловлен их взаимодействием с особой частью рецептора ГАМК.

Связываясь с этим участком, снотворные усиливают действие ГАМК, замедляется передача импульсов нервной системы, происходит ее торможение.

Спровоцированный такими снотворными сон существенно отличен от природного. Серьезный недостаток – нарушение цикличности сна, подавление быстрой фазы, то есть отсутствие сновидений. А ведь правильный ритм сна необходим – его быстрая фаза важна для устранения усталости, а дефицит или отсутствие ведет изменению поведения, психозам.

Суммируя сказанное: большинство таких препаратов для засыпания и сна способны вызывать чувство утомления и разбитости после пробуждения, что негативно сказывается на общем состоянии и трудоспособности. Стоит помнить, что при передозировке эта группа смертельно опасна. При завершении курса приема резко увеличивается количество и длина быстрой фазы сна. Человек получает ночные кошмары, тревожный сон. Врачи называют это эффектом «отдачи».  Идеальное снотворное средство должно соответствовать критериям безопасности, не оказывать влияния на память или реакцию, не угнетать сердцебиения и дыхания, не вызывать привыкания, физической или психической зависимости.

Приведем пример. Офис. Рабочий день в разгаре, компьютеры работают, дедлайн на носу. Приходит электрик (таблетка снотворного) и выключает щиток. Что происходит? Возмущение людей, сбой программ, потеря важной информации. А если это делается каждый день – рано или поздно техника выйдет из строя. Техника – это наши нейроны с очень тонкой настройкой. 

И другой вариант: электрик не выключает все сразу и без предупреждения. Он позаботится и о программистах, предупредив их о сбое, и о работниках, которые закончат работу вовремя и уйдут на отдых, составит график отключения или будет делать это частично – работа офиса не пострадает. 

2. Безрецептурные препараты

К безрецептурным препаратам, используемых при нарушениях сна, относят БАДы, различные диетические добавки и растительные лекарственные средства. 

Преимущества: доступная стоимость, не нужно рецепта и, как правило, это более безопасный вариант, по сравнению с рецептурными препаратами. Однако, как и любые другие лекарства, они могут обладать токсичностью при передозировке или несоблюдении режима приема.

Эти средства вызывают сон, близкий к физиологическому, ускоряют его наступление, нормализуют глубину и длительность. К ним относятся мелатонин, магний В6, 5HTP (5-гидрокситриптофан), растительные лекарственные препараты. 

Как работает мелатонин

Мелатонин – производное серотонина и его антипод по эффектам. Выработка мелатонина начинается вечером и достигает пика к середине ночи. Активность ферментов, способствующих превращению серотонина в мелатонин, подавляется под воздействием света. 

Объясним простым языком: дневной свет попадает на сетчатку глаза и формируется импульс. Он, как ток по проводам, идет к особым частям мозга, отвечающим за засыпание, и они блокируются. При наступлении сумерек эти части снова начинают работать, выделяя норадреналин, который, в свою очередь, стимулирует синтез мелатонина из серотонина. Мелатонин попадает на свои, мелатониновые рецепторы и оказывает мягкий тормозящий эффект на центральную нервную систему.

Пара фактов:

• С возрастом выработка мелатонина снижается.
• Алкоголь, кофеин и табак существенно снижают выработку мелатонина.

Суточный ритм выработки мелатонина

Мелатонин положительно действует на биоритмы человека, нормализуя их, и может быть рекомендован при нарушениях сна у людей, с частыми перелетами со сменой часовых поясов, ненормированным, ночным рабочим графиком.

Эффекты мелатонина:

• Нормализация суточных биоритмов,
• Облегчение засыпания,
• Антиоксидантный эффект,
• Иммуностимулирующий,
• Уменьшение стрессового воздействия,
• Профилактика депрессивных расстройств.

В пределах рекомендуемой дозировки 3-5 мг и  правильном приеме – за 1-1,5 часа до сна, считается относительно безопасным, эффективным средством, но не предназначен для детей младше 18 лет.

Но не следует забывать, что по некоторым исследованиям мелатонин при длительном приеме, особенно в повышенных дозах, способен угнетать продукцию собственного нейромедиатора в шишковидной железе. Поэтому для нормализации ритма сна специалисты рекомендуют его использовать вначале, не более двух недель, с последующим переходом на более естественные препараты.

Как работает Магний В6

Магний В6 –  один из самых известных в мире комплексов для нормализации работы нервной системы и снятия тревожности. Он важен как регулятор биохимических, физиологических, обменных процессов в организме. 

Магний способствует торможению в нервной системе, изменяя потоки ионов через синапс. При этом он влияет на работу глутаматных рецепторов – и тем самым проявляет защитное действие на нервные клетки. 

Исследования D. Chollet (2001) описывают важную роль магния в формировании нормального цикла сна. По мнению автора, нарушения сна могут быть успешно скорректированы назначением препаратов магния. В исследованиях K. Held и с соавт. (2002) показано, что при приеме магния происходит более быстрое восстановление при различных нарушениях в центральной нервной системе. А в работах  Р. Вас, N. Pages описано, как при дефиците магния изменяется чувствительность к действию серотонина.

В настоящее время терапия с использованием препаратов магния –  стандарт в лечении мышечных судорог и синдрома беспокойных ног.

Выявлено, что ежегодное потребление магния с пищей у населения снижается, а это влияет на сон, функцию нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому прием магния как добавки к пище может быть рекомендован большому кругу людей. 

10 минут стресса «сжигают» суточную норму Mg в организме.
Диеты, кока-кола, пепси, фастфуд способствуют выведению магния.

Эффекты приема магния:

• Нормализует фазы сна и процесс засыпания,
• Обладает расслабляющим действием на мышцы,
• Укрепляет нервную систему,
• Уменьшает негативные эффекты, оказываемые стрессом,
• Восполняет дефицит магния в организме.

Для наилучшего эффекта нормализации работы нервной системы рекомендован магний в комплексе с витамином В6. Витамин В6 помогает усвоению этого микроэлемента в кишечнике, способствует переносу его к клеткам и фиксации внутри них.

Сон и образ жизни

Мы уже выяснили, какие должны быть снотворные препараты по эффекту: безопасные, надежные, с минимальными побочными эффектами или их отсутствием. 

По рекомендациям врачей наиболее хорошо работает тактика сочетания нелекарственной терапии с препаратами мягкого действия. 

Исходя из этого, выделим наиболее важные советы для нормализации сна:

• Изменить отношение к процессу засыпания, постараться снизить перфекционизм по отношению ко сну (например, «мне важно засыпать ровно в 9 часов вечера»или «мне нужен обязательный 8-часовой сон»). 
• Выяснить, что мешает засыпать, снять ощущения тревоги и страха. Здесь в помощь препараты магния или комплексные добавки.
• Ограничить употребление кофе и других стимулирующих веществ, в том числе алкоголя, никотина, колы.
• Отказаться от дневного сна, чтобы не нарушать биоритмы. Добавить мелатонин, для облегчения фазы засыпания и возвращения нормального цикла, а через пару недель перейти на прием магния, Sleep Deep или другого БАДа, который вы выбрали.
• Ввести регулярные физические нагрузки, но не перед самим сном.
• Максимальное снизить шум, свет в спальне.
• Ограничить прием фастфуда и другой сложной в переваривании пищи перед сном. 

—

Если вам нравится наш контент, будем рады видеть вас среди подписчиков в группах ВК и Telegram. Там мы рассказываем самое интересное про механики работы нервной системы и личную эффективность простым языком.

Автор статьи: Зейдлиц Светлана Александровна, врач-реаниматолог, специалист по персонифицированной медицине, эксперт Nooteria Labs.